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J'habite dans les départements 22, 29, 35, 44, 49, 50 ou 56 et souhaite acquérir une part sociale de 10 € valable à vie.

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Où j'élis domicile à défaut de changement d'adresse notifié à la société, après avoir pris connaissance des statuts de la société Coopérative de Consommation du personnel de La Poste et de France Télécom de la région Ouest, déclare par le présent bulletin souscrire à une action de 10 € de la dite société.

A l'appui de ma souscription, je verse la somme de dix Euros pour la libération de la totalité de l'action souscrite.

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